การปลูกถ่ายไตจากหมูสู่มนุษย์ที่ประสบความสำเร็จสามารถเปลี่ยนท่อส่งบริจาคอวัยวะได้ โดย HANNAH SEO | อัพเดทเมื่อ 3 ธ.ค. 2564 10:24 น.
ศาสตร์
สุขภาพ
ในการผ่าตัดพิสูจน์แนวคิด ศัลยแพทย์ได้แนบอวัยวะของสุกรเข้ากับผู้ป่วยที่เป็นมนุษย์ฝากรูปถ่าย
แบ่งปัน
เมื่อวันที่ 25 กันยายน ศัลยแพทย์ได้แนบไตจากสุกรดัดแปลงพันธุกรรมกับผู้ป่วยที่เป็นมนุษย์ซึ่งสมองตายไปแล้วโดยใช้เวลา 2 ชั่วโมงในระยะเวลา 2 ชั่วโมง ไตหมูติดสำเร็จ กรองของเสีย และผลิตปัสสาวะได้สำเร็จ โดยที่ระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลนั้นไม่โจมตีอวัยวะต่างประเทศ
ผู้ป่วยได้รับไตหลังจากที่ครอบครัวของเธอยินยอมให้ทำการทดลอง (เธอต้องการเป็นผู้บริจาคอวัยวะ แต่อวัยวะของเธอไม่เหมาะสำหรับการบริจาค) ศัลยแพทย์ติดไตหมูกับหลอดเลือดที่ขาท่อนบน และเฝ้าสังเกตการทำงานของไตภายนอกร่างกายเป็นเวลา 54 ชั่วโมง
นี่เป็นข้อพิสูจน์ของการผ่าตัดแนวคิด ซึ่งหมายความว่าไต
ของสุกรไม่ได้ตั้งใจที่จะทำหน้าที่เป็นอวัยวะที่ใช้งานได้สำหรับผู้ป่วย และเนื่องจากสังเกตเฉพาะผู้ป่วยและไตในช่วงเวลาสั้นๆ เท่านั้น จึงยังคงเห็นการมีอายุยืนยาวและผลกระทบระยะยาวจากการใช้อวัยวะของสัตว์ ที่กล่าวว่าความสำเร็จของการใช้อวัยวะของสัตว์ในผู้ป่วยที่เป็นมนุษย์ ซึ่งเรียกว่าการปลูกถ่ายซีโนทรานส์แพลนเทชัน โดยที่ร่างกายมนุษย์ไม่ปฏิเสธเนื้อเยื่อของสัตว์ในทันทีถือเป็นก้าวสำคัญในงานวิจัยด้านนี้ที่มีเวลาหลายทศวรรษในการสร้าง
Robert Montgomery แพทย์ที่นำทีมศัลยกรรมที่ NYU Langone Health บอกกับThe Associated Pressว่า “มันทำงานได้ปกติอย่างยิ่ง” “ไม่มีการปฏิเสธทันทีที่เรากังวล” และแม้ว่าไตจะไม่ได้ปลูกถ่ายเข้าสู่ร่างกายอย่างสมบูรณ์ แต่ความจริงที่ว่าระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยไม่ปฏิเสธไตทั้งหมดนั้นเป็นสัญญาณที่เหลือเชื่อ เขากล่าว เนื่องจากนั่นเป็นข้อกังวลหลักสำหรับความสำเร็จในการปลูกถ่าย
[ที่เกี่ยวข้อง: อวกาศอาจเป็นสถานที่ที่สมบูรณ์แบบสำหรับการปลูกอวัยวะของมนุษย์]
มอนต์โกเมอรี่ยังบอกกับซีบีเอสนิวส์ ว่าขั้นตอนที่ประสบความสำเร็จคือ “ช่วงเวลาแห่งการเปลี่ยนแปลง” หลังจากติดแล้ว “ไตเปลี่ยนเป็นสีชมพูสวยงาม และทันทีที่ปัสสาวะเริ่มไหลออกจากท่อไต” เขากล่าว “มีความเงียบเกิดขึ้นสองสามนาทีในขณะที่เรากำลังพิจารณาสิ่งที่เรากำลังดูอยู่ ซึ่งมันเหลือเชื่อมาก มันเป็นไตที่ทำงานทันที”
นักวิจัยด้านการปลูกถ่ายมองหาหมูมาเป็นเวลานานเพื่อเป็นแหล่งทดแทนอวัยวะ สุกรใช้เวลาผสมพันธุ์ไม่นานเกินไป และยังใช้เป็นอาหารอยู่แล้ว ดังนั้นจึงทำให้เกิดข้อกังวลด้านจริยธรรมน้อยกว่าสัตว์อื่นๆ เช่น ลิง มนุษย์ได้ใช้ลิ้นหัวใจหมูแทนและการปลูกถ่ายผิวหนังสำหรับผู้ที่ถูกไฟไหม้ เฮปารินในเลือดที่ใช้กันทั่วไปยังมาจากลำไส้หมู ถึงกระนั้น การเพาะพันธุ์สุกรสำหรับอวัยวะจะทำให้เกิดการถกเถียงอย่างมีจริยธรรมอย่างไม่ต้องสงสัย
แต่การใช้อวัยวะทั้งหมดจากหมูไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน
โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากเซลล์สุกรมีโมเลกุลน้ำตาลที่แปลกปลอมต่อร่างกายมนุษย์และทำให้อวัยวะปฏิเสธทันที เพื่อเอาชนะอุปสรรคนั้น นักวิทยาศาสตร์ได้ดัดแปลงพันธุกรรมหมูซึ่งจะไม่ผลิตน้ำตาลนี้ และดังนั้นจึงเข้ากันได้กับผู้รับที่เป็นมนุษย์
หมูดัดแปลงพันธุกรรมชื่อ GalSafe ได้รับการพัฒนาโดย Revvicor ซึ่งเป็น บริษัท ย่อยของ United Therapeutics แต่ในขณะที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาในเดือนธันวาคม 2020 สำหรับใช้เป็นอาหารสำหรับผู้ที่แพ้เนื้อสัตว์และเป็นแหล่งบำบัดรักษาของมนุษย์ แหล่งผู้บริจาคอวัยวะยังคงต้องการการอนุมัติจาก FDA เพิ่มเติม นอกจากนี้ งานวิจัยนี้ยังไม่ได้รับการตรวจสอบโดยเพื่อน กล่าวอีกนัยหนึ่ง: ยังมีหนทางอีกยาวไกลก่อนที่อวัยวะหมูจะถูกใช้เป็นประจำในมนุษย์
นักวิทยาศาสตร์หลายคนมองโลกในแง่ดีว่ากระบวนการนี้จะเปลี่ยนแปลงกระบวนการบริจาคอวัยวะอย่างไร “นี่เป็นการผ่าตัดและการปลูกถ่ายแบบแปลนที่ล้ำสมัยจริงๆ ซึ่งเกือบจะสามารถทำได้ในมนุษย์ที่มีชีวิต” เอมี ฟรีดแมน อดีตศัลยแพทย์ปลูกถ่ายและหัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ของ LiveOnNY องค์กรจัดซื้ออวัยวะในยุคใหม่ ย่านยอร์คบอกกับเดอะนิวยอร์กไทมส์ ฟรีดแมนกล่าวว่าเธอวาดภาพโดยใช้หัวใจ ตับ และอวัยวะอื่นๆ ที่เลี้ยงในสุกรเช่นกัน “เป็นเรื่องเหลือเชื่อจริงๆ ที่คิดว่าเราสามารถปลูกถ่ายได้กี่ครั้ง” เธอกล่าว
จากข้อมูลของHealth Resources & Services Administrationมีผู้รอการปลูกถ่ายอวัยวะมากกว่า 106,000 ราย โดย 83 เปอร์เซ็นต์กำลังรอการปลูกถ่ายไต มีการปลูกถ่ายไตเพียง 22,800 ครั้งในปี 2020
การแก้ไข: 12/3/2021: เวอร์ชันก่อนหน้าของเรื่องนี้ระบุอย่างไม่ถูกต้องว่าขณะนี้มีผู้คนมากกว่า 106,000 คนกำลังรอการปลูกถ่ายไต ในความเป็นจริง ผู้คนมากกว่า 106,000 คนกำลังรอการปลูกถ่ายอวัยวะ โดย 83 เปอร์เซ็นต์กำลังรอไต
